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当事人陈述申辩笔录

　　
评论：　更新日期：2016年12月05日
时间：        年   月    日    时    分至     日    时    分
地点：                                                            
陈述申辩人：             性别：       职务：                    
工作单位：                             电话：                     
联系地址：                             邮编：                    
承办人：                               记录人：                  
我们是         安全生产监督管理局的执法人员          、          ，证件号码为           、           ，这是我们的证件（出示证件）。现对  
                                        一案听取你（单位）的陈述申辩。
    陈述申辩记录:                                                    
                                                                     
                                                                      
                                                                     
                                                                     
                                                                     
                                                                      
                                                                     
                                                                     
                                                                      
                                                                     
                                                                     
                                                                     
陈述申辩人（签名）：                                                                                      
承办人（签名）：                                                                                          
记录人（签名）：                                                                                          
年   月   日
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